Prénom Nom
Adresse personnelle
Fonction
Destinataire
Adresse du destinataire
Commune, le date.
(Lettre recommandée avec AR ou remise en main propre contre décharge)
Objet : congé de paternité et d'accueil de l'enfant
Madame / Monsieur / Qualité,
Je vous informe de mon intention de prendre un congé de paternité et d'accueil de l'enfant, dans le respect des dispositions légales en vigueur.
Je souhaite bénéficier de ce congé à compter du [date] jusqu'au [date].
Je vous prie d'agréer, Madame / Monsieur / Qualité, l'expression de mes salutations distinguées.
Signature